「同じASDと聞いたけれど、うちの子とはずいぶん違う」。ほかの子の話を聞いて、そう感じたことはありませんか。
ある子は急な予定変更で戸惑い、別の子はにぎやかな場所で疲れやすい。どちらにも同じ診断名がつくことがあります。この記事では、同じ診断名の中にある違いと、一人の子の中で見られる特性の重なりを、園での一場面から考えてみます。
この記事でわかること
- 同じ診断名でも、助かる工夫が違うこと
- 「特性に幅がある」「特性が重なる」の意味
- 家庭や園で気づいたことを、相談に生かす伝え方
①発達障害の個人差とは？同じ診断名でも異なる姿
園で先生が「お片づけの時間だよ」と声をかけました。ASD（自閉スペクトラム症）のあるAさんもBさんも、すぐには片づけを始めません。
- Aさんは、遊びのあとに何をするか気になります。「片づけ → おやつ」と絵で見せると、動き出しやすくなります。
- Bさんは、みんなが一斉に片づけ始めると、声やおもちゃの音が気になります。少し静かになってからだと、動き出しやすくなります。
英国のNICEのガイドラインでも、ASDの子どもを支えるときに、本人にわかりやすい絵や文字を使うことや、音や光への感じ方に合わせて環境を整えることが勧められています。［1］
② 「グラデーション」は、いくつもの面に幅があること
「発達の特性はグラデーション」と聞くと、一本の線に子どもを並べるイメージを持つかもしれません。実際の日常を考えると、いくつもの面で、それぞれに得意・苦手や現れ方の幅があると捉える方が、その子の姿を理解しやすくなります。
たとえば、好きなことは詳しく話せるけれど、集団への口頭の説明は聞き取りにくい子がいます。いつもの部屋では自分で片づけられるのに、にぎやかな場所では声かけに気づきにくいこともあります。
言語聴覚士の視点では、「話す」「聞いて理解する」「その場で行動に移す」を分けて見ます。どこまで伝わったか、実物や絵があるとわかりやすいか、周りが静かだとどうか。場面を比べると、その子が力を出しやすい条件が見えてきます。
国立障害者リハビリテーションセンターも、発達障害の特徴の現れ方は年齢や環境によって変わり、その人の得意なことや苦手なことに目を向けることが大切だと説明しています。［2］
③ 一人の子に、複数の特性が見られることも
たとえば、急に予定が変わると戸惑い、支度の途中では目に入ったおもちゃに気が向く。こうした様子が、一人の子に一緒に見られることもあります。
日常で見える様子は、その子を知る手がかりです。診断では、発達の経過や家庭・園などでの様子を合わせて、専門家が評価します。ASDとADHD（注意欠如・多動症）の両方の診断基準を満たす人もいます。
スウェーデンの約190万人の登録情報を使った研究では、ASDの診断がある人にはADHDの診断も見られやすいことが報告されました。［3］
支度の途中で気がそれることが気になるなら、「どんな支度のときに」「何に気が向きやすいか」「どんなときは支度が進むか」を伝えると、相談で具体的に話し合えます。
まとめ｜気になった場面を一つ、言葉にしてみよう
同じ診断名でも、得意なことや負担になることは違います。複数の特性が重なることもあります。
たとえば先生に伝えるなら、「片づけが苦手です」に加えて、「みんなが一斉に片づけ始めると止まります。家では、次にすることを一つ伝えると動けることがあります」のように、具体的な一場面を添えてみてください。
「どんなときに困る？」「どんなときに力を出しやすい？」。家と園・学校で見えたことを持ち寄ると、その子を一緒に理解する手がかりになります。
家庭で試す工夫を知りたいときに
関連記事「発達障害の子どもにどう関わればいい？その子に合う手助けを探す3つの工夫」では、着替えの例を通して、場面を見る・手助けを一つ試す・うまくいったことを伝える方法を紹介します。
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参考資料
- NICE. Autism spectrum disorder in under 19s: support and management（CG170）. 推奨1.1.9。
- 国立障害者リハビリテーションセンター 発達障害情報・支援センター「発達障害とは」。
- Ghirardi L, et al. The familial co-aggregation of ASD and ADHD: a register-based cohort study. Molecular Psychiatry. 2018;23:257–262.
